La varicocèle est une dilatation des veines du cordon spermatique. Elle est secondaire à un mauvais fonctionnement des valves « anti-retour ».
Ce problème est le plus souvent observé du côté gauche du scrotum, mais il peut affecter les deux côtés. Si elle n’est pas prise en charge, la varicocèle peut altérer la fertilité, réduire la qualité du sperme, et causer des douleurs ou une gêne.
La varicocèle peut occasionner des douleurs chroniques à types de lourdeur ou de tiraillement. Elles surviennent plutôt en fin de journée ou lorsqu’il fait chaud.
La varicocèle est impliquée dans l’hypofertilité masculine. En effet, il faut imaginer que la stagnation du sang autour du testicule augmente légèrement la température de celui-ci. La spermatogénèse est un processus complexe qui nécessite une température constante. En cas d’augmentation, même minime, de la température, la fabrication des spermatozoïdes va être altérée et aura un effet néfaste sur la fécondité.
Le diagnostic est clinique. Il est complété par un echodoppler des testicules. Un spermogramme est utile pour connaître le potentiel de fertilité. Le traitement est chirurgical ou radiologique. Lorsqu’il est chirurgical, il consiste alors à ligaturer et sectionner la veine gonadique. Lorsqu’il est radiologique, il consiste à emboliser (obstruer un vaisseau par un corps étranger) la veine gonadique.
La chirurgie vous retiendra à la clinique 48 h environ avec un arrêt de travail de 1 à 2 semaines.
Dans de nombreux cas, la varicocèle ne présente aucun symptôme apparent. Cependant, certains hommes peuvent ressentir les symptômes suivants :
Il est important de noter que l’absence de symptômes ne signifie pas nécessairement l’absence de varicocèle. Certaines varicocèles peuvent être asymptomatiques et ne pas causer de problèmes immédiats.
Le diagnostic de la varicocèle est généralement réalisé lors d’un examen physique par un urologue. Dans certains cas, une échographie scrotale est utilisée pour mieux visualiser l’anomalie et confirmer la dilatation des veines.
Le traitement de la varicocèle n’est pas toujours nécessaire, notamment si la personne ne ressent aucun symptôme ou si elle n’a pas de projet de fertilité. Cependant, la cure de varicocèle est fortement recommandée pour :
La cure de varicocèle est un traitement essentiel pour les hommes souffrant de douleurs, d’infertilité ou de complications liées à cette affection. Les options incluent des traitements non invasifs comme l’embolisation, ainsi que des solutions chirurgicales telles que la varicocélectomie. Si vous soupçonnez une varicocèle ou présentez des symptômes associés, consultez un spécialiste pour discuter des meilleures options de traitement. Une prise en charge précoce peut grandement améliorer la qualité de vie et les chances de conception.
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Mise à jour le 28 avril 2022
